Quando seu plano de saúde nega a cobertura de uma internação considerada urgente ou emergencial, você não precisa simplesmente aceitar essa decisão. De acordo com a Súmula 103 do Tribunal de Justiça de São Paulo, mesmo que esteja em vigor o prazo de carência, a internação pode ser garantida e coberta pelo convênio médico se...Read More

Os direitos diante da negativa do plano vão além de receber um “sim” ou “não”. O beneficiário tem direito a atendimento claro, protocolo, justificativa conclusiva, reanálise, cobertura conforme contrato e regulação, cumprimento de prazos e, em certas situações, reembolso e medida judicial urgente. Para usar esses direitos, primeiro classifique o problema: a operadora recusou um...Read More