Enfrentar a negativa de um plano de saúde pode ser difícil. É ainda mais desafiador quando precisamos de tratamentos urgentes. A legislação do Brasil protege os beneficiários. Ela garante que as decisões sobre tratamentos sejam tomadas pelos médicos. Assim, é possível receber o cuidado necessário, incluindo quimioterapia e exames importantes. Muitas vezes, os planos de...Read More

Muitos beneficiários de planos de saúde são surpreendidos com a negativa de cobertura do plano ao solicitar uma autorização para tratamento ou procedimento médico. Neste momento, o beneficiário do plano de saúde, que pagou pontualmente as mensalidades, tem a expectativa de que a contraprestação é devida e necessária. Porém, se vê abandonado pelo seu convênio...Read More

Uma cobrança indevida no plano de saúde pode aparecer como mensalidade duplicada, reajuste aplicado no mês errado, coparticipação sem identificação, valor mantido depois do cancelamento ou débito relacionado a um dependente já excluído. Antes de deixar de pagar, o beneficiário deve identificar a origem da diferença e registrar a contestação. A solução depende do tipo...Read More

Encontrar o plano de saúde cancelado no momento de uma consulta ou internação exige duas ações simultâneas: preservar o atendimento e descobrir a causa formal da exclusão. O bloqueio pode decorrer de inadimplência, rescisão de contrato coletivo, perda de vínculo com empresa ou associação, fraude alegada, pedido de cancelamento ou simples erro cadastral. Peça protocolo,...Read More